出现胸腔积液是病情恶化了么?胸腔积液要怎么治疗?

2022-07-14 11:43:57 来源:

在临床上,所有的恶性肿瘤发展到了一定的阶段,都有可能发生胸腔积液,也就是我们常说的胸积水。很多患者一旦被告知自己出现了胸腔积水,便立刻觉得自己的癌症是不是已经到了无药可治的地步?那么出现胸腔积液是病情恶化了么,胸腔积液要怎么治疗呢,今天就让我们来了解下吧。

什么是胸腔积液呢?在正常的生理状态下,我们胸膜腔内约有20ml左右的液体,来保证肺在进行呼吸运动时,降低摩擦,起着润滑作用;但在肿瘤或炎症状态下,体内的液体量就会增多,进而形成胸腔积液。一旦出现胸腔积液,患者可能会出现胸痛,乏力,呼吸困难等症状,部分患者会表现出发热并伴有体重下降,乏力等症,甚至可能会影响到其他脏器功能。

胸腔积液听上去很恐怖,但实际上它是可以通过积极的治疗来缓解的,患者需要到医院,让医生根据患者的症状和基本情况进行全面评估,进行对症治疗。

 胸腔积液

对于胸腔积液的检查包含了胸膜活检、影像学检查如胸部X射线和胸部CT检查、胸腔镜检查术及胸膜活检术等。像10%的癌患在进行患者胸部X检查可以观察到500-2000ml的胸腔积液,CT检查则用于辅助性是否伴有纵膈淋巴结转移,并对潜在的肺实质病变进行胸部超评估,胸膜活检可以一些难以诊疗的可以行胸膜活检,临床上常会联合CA125,CA199,癌胚抗原等肿瘤标志物来提高诊断率等。这些都能够帮助我们发现胸腔积液的发生。

传统上治疗恶性胸腔积液的方法分为全身治疗和局部治疗,全身治疗包括全身化疗,中药治疗等,局部治疗包括胸腔穿刺放液术和胸腔内给药。胸腔内给药中,常用药物有化疗药,生物免疫制剂,纤维蛋白溶解剂和胸膜硬化剂等,胸腔穿刺放液术适用于部分患者的治疗方式,如恶性肿瘤晚期、疾病终末期、一般情况不良、积液形成缓慢或具有化疗反应性积液的患者。一般是在检查中发现患者+有中等到大量胸水,才会考虑穿刺进行抽取胸水,其目的是为了减轻患者压迫症状。

所以当癌症患者出现胸腔积液时,并不是代表着病情的恶化,胸腔积液是可以治疗的,只要我们积极配合医生,进行规范的治疗,胸腔积液是可以缓解的。

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